我國醫(yī)療器械尤其是數字醫(yī)療設備市場多年來一直為國外產品所掌控。國內廠商認為，造成其壟斷地位的原因并不單純是技術問題，我國有關部門制定的政策給予了這些外國產品以“超國民待遇”，造成了不平等競爭，從而打壓了民族醫(yī)療設備產業(yè)。統(tǒng)計顯示，我國醫(yī)療企業(yè)和設備進口近年來一直呈上升態(tài)勢，增長迅速。其中，數字醫(yī)療設備的市場份額大部分被跨國公司所占有，如磁共振，我國現有裝機總量為1500～2000臺，其中3/4是進口產品。與磁共振類似，在其他數字醫(yī)療設備領域，進口量逐年加大。如今年前5個月，天津口岸共進口醫(yī)療器械9446.65萬美元，比去年同期增長65.1%。其中，進口核磁共振成套裝置1062.73萬美元，同比增長了156.1%。
　　國內的醫(yī)療設備生產商們認為，雖然國外產品技術較為先進，但是國內產品技術也日臻成熟，性價比綜合考慮仍然有不小的市場空間，但因為種種不平等的待遇造成了這部分市場空間的大幅縮水。

　　進口稅收不平等

　　東軟集團副總裁、東軟醫(yī)療系統(tǒng)股份有限責任公司總經理鄭全錄說，對于CT機這樣的產品，我國制定的關稅一直在4%左右。這樣的低關稅的政策對于正處于成長階段的國內行業(yè)來說，相當于沒有任何保護。更重要的是，一些醫(yī)院可以打著“科研或教學”的牌子，免除關稅和增值稅。

　　從天津海關傳出消息，按照規(guī)定，如果進口醫(yī)療設備和器械是用于“科研或教學”，其4%的進口關稅和17%的增值稅可以免除。這樣，一套進口價格為100萬美元的設備，靠免征稅額就可以減少20多萬美元以上的費用。這種成本的減少，促使大量醫(yī)院掛靠在臨床教學上，在“科研和教學”的牌子下暗渡陳倉，購買國外產品卻進行商業(yè)經營，從而限制了民族產業(yè)的發(fā)展。而國內廠商生產設備，進口部件需要全額納稅。

　　海關工作人員表示，由于目前我國很多醫(yī)科大學都有下屬醫(yī)院，這些醫(yī)院在進口醫(yī)療器械時，往往以大學的名義進口，將進口用途申報為“科研或教學”，而海關也很難對這些進口醫(yī)療器械進行有效的后續(xù)監(jiān)管，以確保其用途僅僅限于“科研和教學”。

　　鄭全錄認為，這種不合理的稅收政策帶來了諸多弊端：一是打壓了民族工業(yè)，破壞了公平競爭；二是有的醫(yī)院能夠借此名義買到便宜的國外產品，但有的醫(yī)院卻不能，造成了醫(yī)院不平等競爭；第三，有可能滋生腐敗，個別醫(yī)院寧可拿出小部分錢去買通有關部門，享受免稅待遇以買到價格便宜的設備，獲取大的利益。同時這種做法還造成了國家稅收的流失。

　　收費標準不平等

　　用國產設備和國外設備檢測，價格一低一高，收費體系實行雙重標準。在天津市物價局和衛(wèi)生局制定的《天津市各級醫(yī)療機構收費標準》中有明確規(guī)定，核磁共振檢查項目：國產儀器600元/次，進口儀器900元/次。纖維喉鏡檢查：國產儀器60元/次，進口儀器120元/次。國產和進口儀器檢測差價十分明顯。

　　深圳醫(yī)療器械行業(yè)協會秘書長王斌認為，由于進口設備比國產設備更能給醫(yī)院帶來效益，這種趨利心態(tài)致使醫(yī)院降低甚至干脆取消國產產品的購買量。他說，不僅在天津市存在這樣的雙重收費標準，在深圳等其他城市也有類似現象。

　　招標受到歧視

　　鄭全錄說，在一些醫(yī)院購買大型醫(yī)療設備的標書上，明確要求“采購進口設備”或加入“某些部件為進口產品”，把國產設備擋在了歧視性的門檻之外。

　　這種招投標并不是拼價格和質量，按照性價比去競爭，而是按照國籍，而且很多都是帶有政府背景的采購。按照國際慣例，應該在同等條件下優(yōu)先選用國產產品。東軟數字醫(yī)療的產品通過招投標進入醫(yī)院的數額很少，不足10%，其余的90%多都是靠市場銷售。

　　中國醫(yī)療器械行業(yè)協會會長姜峰表示，中國民族醫(yī)療設備產業(yè)起步晚，規(guī)模小，投資分散，市場占有率低，正處于成長階段，本身難以和西門子、通用這樣世界重量級選手相抗衡。這三大不公平待遇則加劇了雙方在市場競爭上的差距，一定程度上限制了民族醫(yī)療設備產業(yè)的發(fā)展。

　　國產醫(yī)療設備生產商們建議，海關和衛(wèi)生等部門應嚴格把關，嚴格界定是否為“科研和教學”需要；對國內外企業(yè)產品一視同仁，改變現有的收費和招投標雙重標準的政策，用公平的技術指標來衡量產品質量而不是以是否進口作為依據；關稅減免的政策已經實行多年，應該考慮修改這項政策，以提供給國內外廠商統(tǒng)一的競爭環(huán)境。